[概述]
慢性肾小管－间质性肾炎是一组以肾小管萎缩和肾间质纤维化等病变为主要表现的临床综合征。早期以肾小管功能损害为主。后期表现为慢性进展性肾功能衰竭。引起本综合征的病因繁多，我国常见者是伴尿流梗阻的复杂性慢性肾盂肾炎，而药物、代谢性或免疫性疾病引起本综合征的发病特点与病因关系密切。若为感染所致，多好发于中青年女性，药物性者与服药(尤其镇痛药)史有关，地区差异可能与种族、气候、饮食习惯等有关。预后与肾功能受损程度及高血压程度有关。预后不良的威胁主要来自尿毒症及高血压。
[症状体症]
1.有反复发作肾盂肾炎史或滥用镇痛药史； 2.不明原因的氮质血症或/及轻度尿常规检查异常，蛋白±￣＋，尿沉渣可有白细胞； 3.肾小管功能受损表现：多尿、夜尿、肾小管性蛋白尿(低分子蛋白尿，其量〈0.5￣
[诊断依据]
1.慢性肾盂肾炎史或滥用镇痛药史； 2.起病隐袭，多尿，夜尿，轻度蛋白尿； 3.尿常规检查，尿蛋白±￣＋，比重1.015以下，ph〉6.5； 4.尿蛋白定量。
文章9：常见的肾小球疾病有哪些
1、急性肾炎：起病急、轻重不一。其表现：旦白尿、血尿（多为肉眼血尿）、水肿（可轻可重）、高血压（多与水肿相关）、少尿入过性氮质血症、可伴有乏力、厌食、恶习心、呕吐、腰疼、腹痛等。可见于各年龄组，但常见于6-10岁儿童。
2、肾病综合征：大量蛋白尿（》
3、iga肾病：反复发作、肉眼和持续镜下血尿、可伴有不同程度蛋白尿及潜血或在呼吸道感染后发生，或表现为无症状性尿异常，或表现为慢性肾炎，或表现为肾病综合征、常见腰痛（单侧或双侧）等症状。多见于青壮年。
4、慢性肾炎：起病潜隐、进展缓慢、可轻可重或时轻时重、尿检异常、或有水肿、贫血、高血压、氮质血症等，常上呼吸道感染等诱发或加重，或伴有肾病综合征、或慢性肾炎急性发作、或类似急性肾炎等。
5、狼疮性肾炎：是由系统性红班疮继发的骨小还需损害，常见于青年女性，大多炀患者先出现系统性红班狼疮症状（如发烧\皮肤损害、多发性关节痛等）之后，临床上出现肾脏病变、也有出现肾脏病变之后才出现全身系统受累表现。其肾病表现有轻型无症状肾炎（仅有尿检异常）、肾病综合征、普通性慢性肾炎、争进性肾炎等。
6、紫癜性肾炎：是由过敏性紫癜继发的肾脏病变，常见于儿童（男女之比约为5:1),大多先有过敏性紫癜症状，继而出现肾脏病变，其特征为肾病综合生或慢性肾火综合征等。
7、乙肝相关性肾炎：是乙型肝炎导致的肾小球损害，常表现为无症状旦白尿和血尿、急性肾炎综合性、肾病综合征或肾功能不全等。
8、糖尿病性肾炎：由糖尿病继发的肾损害，首先是微量蛋白尿逐步发展为大量蛋白尿或肾病综合征（大多有糖尿病性视网膜病变）直至肾功能衰竭（尿毒症）。
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